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2018-04-05 22:11

第4次开胸手术换心成功

原标题:第4次开胸手术换心成功

本报4日讯(李华虹记者车轮)4日是35岁女性患者金颖(化名)心脏移植术后第4天,目前其身体各项指标恢复正常,已能进流食。金颖之前经历过三次心脏外科手术,第四次开胸手术进行心脏移植。手术成功得益于哈医大二院心外科专家团队的努力,也意味着该院心脏移植技术再创新高。据业内人士介绍,这次移植从难度、复杂程度来讲,已经开创了国内业界记录。

据介绍,金颖今年35岁,家住安达市。2003年,金颖在当地医院被检查出左心室粘液瘤,当年便做了第一次心脏外科手术。2006年,粘液瘤复发,在哈医大二院进行了第二次手术。2017年5月复查时发现粘液瘤复发更为严重,第三次进行了开胸手术。手术结束后,主刀医生、哈医大二院心外科副主任谢宝栋告诉金颖,心脏粘液瘤是会“恶性生长”的良性肿瘤,这次发现肿瘤根蒂已布满心脏内部,只有做心脏移植才能彻底解决问题。

3月31日,哈医大二院生前签署器官捐赠志愿书的一位病危患者确认脑死亡,此前经逐一确认配型,金颖是最适合这一供体的急需心脏移植患者。手术于当天18时开始,术前检查发现,金颖的心脏粘液瘤再次复发,最大的瘤体挤占了整个右心室,按这样的发展速度,她的生命只剩下一两个月的时间。

谢宝栋介绍,“开胸”和“剥离”是手术的难点。患者经历过三次开胸手术,其心脏与周围脏器和胸壁粘连十分严重,一旦开胸时牵扯到心脏发生破裂,根本没时间建立体外循环。打开胸腔后则要面对剥离粘连的问题,过去三次手术的术后渗血已将心脏与周围血管、肺部、胸壁等包裹在一起,整个胸腔长成一团“乱麻”。手术最终历经8个小时,顺利完成。

据了解,以往心脏移植手术比较常见的是二次开胸的患者,但情况如此复杂、经历四次开胸手术患者的心脏移植国内尚无文献记载。哈医大二院是我国最早研究脏器移植的医院之一,也是我省唯一一家具有心脏移植准入资质的医院。从国家器官捐献工作开展以来,该院通过脑死亡患者的器官捐献所完成的心脏移植手术成功率极高,目前无一例死亡病例,患者生存质量良好。